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巧克力囊腫會引起盆腔積液嗎

婦科編輯 醫(yī)普小能手
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巧克力囊腫可能會引起盆腔積液。巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),當(dāng)囊腫破裂或發(fā)生炎癥時,可能導(dǎo)致盆腔內(nèi)液體滲出或出血,形成盆腔積液。若積液量較少且無感染,通常無須特殊處理;若伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,需警惕感染或囊腫破裂,應(yīng)及時就醫(yī)。

巧克力囊腫引起的盆腔積液通常與囊腫的周期性出血有關(guān)。異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢內(nèi)生長并周期性脫落出血,血液積聚形成陳舊性積血,外觀類似巧克力液,故得名。當(dāng)囊腫壁受壓破裂或發(fā)生炎癥反應(yīng)時,血液或炎性滲出液可能流入盆腔,導(dǎo)致積液。部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微下腹墜脹感,積液可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。

少數(shù)情況下,巧克力囊腫破裂可能導(dǎo)致急性盆腔積血或感染性積液。此時患者可能出現(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐、肛門墜脹感,甚至休克癥狀。若合并細(xì)菌感染,積液可能呈現(xiàn)膿性,伴隨白細(xì)胞升高和持續(xù)發(fā)熱。這類情況需緊急醫(yī)療干預(yù),如腹腔鏡手術(shù)清除積血、修復(fù)囊腫,并配合抗生素治療。

建議巧克力囊腫患者定期復(fù)查盆腔超聲,監(jiān)測囊腫大小及積液變化。日常避免劇烈運(yùn)動或腹部受壓動作,降低囊腫破裂風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或發(fā)熱,應(yīng)立即就診婦科,通過腫瘤標(biāo)志物檢測、磁共振成像等進(jìn)一步評估病情,必要時行腹腔鏡探查術(shù)。

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