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哪一類人群更加易得鼻息肉疾病

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#息肉#鼻息肉

鼻息肉更容易發(fā)生在過(guò)敏性鼻炎患者、慢性鼻竇炎患者、哮喘患者、阿司匹林不耐受人群以及免疫功能低下者中。鼻息肉鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生性病變,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激、遺傳因素、免疫功能異常等有關(guān)。

1、過(guò)敏性鼻炎患者

過(guò)敏性鼻炎患者因鼻腔黏膜長(zhǎng)期受到過(guò)敏原刺激,容易出現(xiàn)黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。反復(fù)的炎癥刺激可能導(dǎo)致黏膜增生,最終形成鼻息肉。這類患者通常伴有鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應(yīng)。

2、慢性鼻竇炎患者

慢性鼻竇炎患者的鼻竇黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留可能引發(fā)黏膜息肉樣變?;颊叨啾憩F(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。治療需控制感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,必要時(shí)需鼻竇開放手術(shù)。

3、哮喘患者

哮喘患者的氣道高反應(yīng)性可能累及上呼吸道,導(dǎo)致鼻腔黏膜發(fā)生相似的炎癥改變。這類患者的下呼吸道與上呼吸道炎癥具有相關(guān)性,鼻息肉發(fā)生率較高。治療需同時(shí)控制哮喘和鼻部癥狀,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物。

4、阿司匹林不耐受人群

阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者表現(xiàn)為哮喘、鼻息肉和對(duì)非甾體抗炎藥過(guò)敏。這類人群服用阿司匹林后可能誘發(fā)嚴(yán)重的呼吸道反應(yīng),加速鼻息肉形成。患者需嚴(yán)格避免使用非甾體抗炎藥,可遵醫(yī)囑使用白三烯受體拮抗劑如扎魯司特片控制癥狀。

5、免疫功能低下者

免疫功能低下者如糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群,其黏膜局部防御能力下降,容易發(fā)生反復(fù)感染和慢性炎癥,增加鼻息肉發(fā)生概率。這類患者需積極控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

鼻息肉患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻,防止息肉出血或脫垂。室內(nèi)保持適宜濕度,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鼻部充血。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測(cè)息肉變化情況。若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

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