骨折后怎樣鍛煉小腿肌肉
骨折后小腿肌肉鍛煉可通過踝泵運動、直腿抬高、抗阻訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)。鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強度。
1、踝泵運動：
早期臥床期間通過踝關(guān)節(jié)背屈跖屈活動促進(jìn)血液循環(huán)。足尖向上勾保持5秒后下壓，每小時重復(fù)20次。該動作能預(yù)防深靜脈血栓，緩解小腿肌肉萎縮，對脛腓骨骨折術(shù)后1-2周尤為適用。
2、直腿抬高：
骨折穩(wěn)定后開始仰臥位直腿抬高訓(xùn)練。保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬離床面15厘米，維持10秒后放下。每日3組每組10次，可增強股四頭肌及小腿三頭肌協(xié)同收縮能力，適用于石膏固定拆除初期。
3、抗阻訓(xùn)練：
愈合中期采用彈力帶進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻練習(xí)。坐位時將彈力帶套于前腳掌，緩慢完成踝關(guān)節(jié)各方向運動，每組動作12-15次。阻力強度需根據(jù)影像學(xué)愈合情況調(diào)整，能有效重建肌肉神經(jīng)控制。
4、負(fù)重訓(xùn)練：
骨痂形成后逐步進(jìn)行部分負(fù)重行走。從雙拐過渡到單拐，每日站立時間遞增5分鐘。配合提踵訓(xùn)練，初期依托墻面支撐完成，后期可手持啞鈴增加負(fù)荷，促進(jìn)小腿三頭肌肌力恢復(fù)。
5、平衡訓(xùn)練：
康復(fù)后期使用平衡墊進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練。單腿站立從30秒開始，逐步延長至2分鐘，配合拋接球等動態(tài)練習(xí)。能改善骨折后下肢協(xié)調(diào)性，預(yù)防肌肉代償性肥大。
骨折后肌肉鍛煉需遵循無痛原則，從等長收縮過渡到等張訓(xùn)練。補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉合成，每日攝入乳制品300ml、雞蛋1個、深海魚100g?？祻?fù)期間避免跳躍、奔跑等沖擊性運動，定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度。睡眠時抬高患肢15厘米可減輕水腫，配合低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉粘連。若出現(xiàn)異常疼痛或關(guān)節(jié)活動受限，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。
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