前臂單根骨折如何確診
博禾醫(yī)生
前臂單根骨折的確診需結合影像學檢查與臨床評估,主要通過X線平片、CT掃描及體格檢查確認。常見癥狀包括局部疼痛、腫脹、畸形及活動受限,橈骨或尺骨骨折可能伴隨特定體征如骨擦感或異?;顒?。
X線平片是診斷前臂骨折的首選方法,通常拍攝正位和側位片以明確骨折線位置、移位程度及是否累及關節(jié)面。對于隱匿性骨折或復雜病例,CT三維重建能更清晰顯示骨折細節(jié)。體格檢查需評估患肢神經血管狀態(tài),排除合并損傷。橈骨遠端骨折可能出現(xiàn)餐叉樣畸形,尺骨鷹嘴骨折可伴肘關節(jié)伸直障礙。若存在開放性傷口或嚴重腫脹,需警惕骨筋膜室綜合征。
部分特殊類型骨折需額外關注。青枝骨折常見于兒童,X線可能僅顯示骨皮質皺褶或成角。病理性骨折需排查骨質疏松或腫瘤破壞,必要時行骨密度檢測或MRI。若骨折線延伸至橈尺遠側關節(jié),可能影響前臂旋轉功能,需動態(tài)影像評估關節(jié)穩(wěn)定性。
確診后應根據(jù)骨折類型選擇保守或手術治療。無移位骨折可用石膏固定4-6周,移位明顯的橈骨骨折可能需要切開復位鋼板內固定??祻推谛柩驖u進進行腕肘關節(jié)功能鍛煉,定期復查評估骨痂形成情況。日常注意補充鈣質與維生素D,避免患肢過早負重。
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