手上皸裂性濕疹怎么治療
關(guān)鍵詞：#濕疹
手上皸裂性濕疹可通過保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。皸裂性濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素和環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕修復(fù)：
使用含尿素、神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕劑，每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性清潔劑，洗手后立即涂抹保濕霜。嚴(yán)重皸裂時(shí)可選用封包療法，即在涂抹藥膏后用保鮮膜包裹患處2-3小時(shí)。
2、外用藥物：
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷，亞急性期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏等中強(qiáng)效激素，配合水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)軟化。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。
3、口服藥物：
瘙癢明顯者可口服氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重泛發(fā)患者需短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。合并感染者應(yīng)加用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。
4、光療：
窄譜UVB照射每周2-3次可抑制局部免疫反應(yīng)，適用于常規(guī)治療無效的慢性病例。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬后加重干燥。光療禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。
5、生活方式調(diào)整：
避免接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等刺激物，勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。冬季保持室內(nèi)濕度40%-60%，減少熱水燙洗。飲食避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸。
日常護(hù)理需堅(jiān)持3-6個(gè)月以預(yù)防復(fù)發(fā)，選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品。建議穿著純棉手套睡眠時(shí)加強(qiáng)保濕，若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作或伴有甲改變者需排查接觸性過敏原，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確誘因。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖，避免繼發(fā)感染。
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