青少年容易患什么肺炎
博禾醫(yī)生
青少年容易患的肺炎主要有支原體肺炎、細菌性肺炎、病毒性肺炎、衣原體肺炎和吸入性肺炎。這些肺炎的發(fā)病機制、癥狀表現各有特點,建議出現持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。
支原體肺炎由肺炎支原體感染引起,多見于5歲以上兒童及青少年。典型表現為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,可伴有低熱、頭痛、咽痛等癥狀。胸部X線檢查可見斑片狀浸潤影。治療可選用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊或克拉霉素片等大環(huán)內酯類抗生素?;純盒璞3殖渥阈菹?,家長應注意觀察體溫變化。
細菌性肺炎常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等致病菌引起。起病較急,表現為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽咳膿痰,部分患者出現胸痛。血常規(guī)檢查可見白細胞明顯升高。治療需根據病原學檢查結果,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆?;蜃笱醴承瞧瓤咕幬铩<议L應確?;純和瓿扇讨委?。
病毒性肺炎多由流感病毒、腺病毒等引起,好發(fā)于冬春季節(jié)。癥狀包括發(fā)熱、全身酸痛、干咳等,部分伴有腹瀉等消化道癥狀。血常規(guī)檢查白細胞正?;蚪档汀V委熞詫ΠY支持為主,可配合使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。家長需注意保持室內空氣流通。
衣原體肺炎由肺炎衣原體感染所致,臨床表現與支原體肺炎相似,但癥狀相對較輕。常見癥狀為低熱、干咳、咽痛等,肺部體征不明顯。治療同樣選用大環(huán)內酯類抗生素,如阿奇霉素顆粒、克拉霉素分散片等?;純簯囡嬎苊鈩×疫\動。
吸入性肺炎多見于有誤吸風險的青少年,如神經系統疾病患者。表現為突發(fā)嗆咳、呼吸困難,嚴重者可出現紫紺。胸部影像學檢查可見吸入部位肺實變影。治療需根據具體情況選用抗生素,如哌拉西林他唑巴坦鈉注射液、莫西沙星片等。家長需特別注意患兒的進食姿勢和速度。
青少年肺炎的預防應注意保持良好衛(wèi)生習慣,勤洗手、戴口罩,避免接觸呼吸道感染患者。保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當進行體育鍛煉增強體質。在流感高發(fā)季節(jié)可考慮接種流感疫苗。居住環(huán)境要保持通風,避免吸入二手煙等有害物質。一旦出現持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀,應及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
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