過敏性鼻竇炎會引起哪幾種疾病
博禾醫(yī)生
過敏性鼻竇炎可能引發(fā)鼻息肉、哮喘、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合征和慢性鼻竇炎等疾病。
長期過敏性鼻竇炎刺激可導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫增生,形成半透明腫物。鼻息肉會阻塞鼻腔通氣,引發(fā)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。臨床常用鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除,術(shù)后需配合糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
鼻竇炎與下呼吸道存在鼻-支氣管反射機(jī)制,炎癥介質(zhì)可能通過血液循環(huán)或誤吸進(jìn)入肺部。患者會出現(xiàn)喘息、胸悶等氣道高反應(yīng)癥狀,需聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑控制。
咽鼓管功能障礙是主要誘因,鼻竇分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳腔。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降,兒童發(fā)病率較高。除抗過敏治療外,需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
鼻腔阻塞迫使患者長期張口呼吸,軟腭振動增大引發(fā)鼾癥。持續(xù)低氧血癥可導(dǎo)致日間嗜睡、記憶力下降,需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善。
過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致竇口復(fù)合體阻塞,竇腔黏液滯留繼發(fā)細(xì)菌感染。CT檢查可見竇腔黏膜增厚或液平,需行鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)改善引流。
建議過敏性鼻竇炎患者保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨材質(zhì)寢具。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等。鼻腔沖洗可選用生理鹽水或海鹽水,每日1-2次幫助清除過敏原。運(yùn)動選擇室內(nèi)游泳等低粉塵暴露項(xiàng)目,避免花粉季節(jié)戶外劇烈活動。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性鼻涕或發(fā)熱時應(yīng)及時耳鼻喉科就診。
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