八十歲艾滋病患者生存期通常為3-10年，實(shí)際時(shí)間與抗病毒治療依從性、基礎(chǔ)疾病控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫重建效果及并發(fā)癥預(yù)防密切相關(guān)。

1、治療依從性：

規(guī)范服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。老年患者需特別注意定時(shí)定量用藥，避免漏服導(dǎo)致病毒耐藥。常用治療方案包含替諾福韋、拉米夫定聯(lián)合多替拉韋等藥物組合，定期檢測(cè)病毒載量可評(píng)估療效。

2、基礎(chǔ)疾病管理：

合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)加速免疫功能惡化。需將血壓控制在130/80mmHg以下，糖化血紅蛋白維持在7%以內(nèi)。心血管疾病患者應(yīng)同時(shí)接受他汀類藥物干預(yù)，降低炎癥反應(yīng)對(duì)CD4細(xì)胞的損害。

3、營(yíng)養(yǎng)支持：

老年艾滋病患者每日需攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源。維生素D缺乏普遍存在，建議每日補(bǔ)充800IU配合鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松和肌肉衰減。

4、免疫監(jiān)測(cè)：

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)每3-6個(gè)月需檢測(cè)一次，理想狀態(tài)下應(yīng)維持在350個(gè)/μL以上。當(dāng)數(shù)值低于200個(gè)/μL時(shí)，需預(yù)防性使用復(fù)方新諾明預(yù)防肺孢子菌肺炎，并警惕隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染。

5、并發(fā)癥防治：

晚期患者重點(diǎn)防范結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒感染及非霍奇金淋巴瘤。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。卡波西肉瘤等艾滋病相關(guān)腫瘤早期介入放療可改善預(yù)后。

老年艾滋病患者需建立包含感染科、老年科、營(yíng)養(yǎng)科的多學(xué)科隨訪體系。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步，每周3次每次30分鐘有助于維持心肺功能。心理支持方面，建議家屬參與疾病管理，定期進(jìn)行抑郁量表篩查。飲食采用地中海飲食模式，增加橄欖油、堅(jiān)果攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。居住環(huán)境需定期消毒，避免生食海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品，接種肺炎球菌和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。