吃了緊急避孕藥懷孕了怎么辦
服用緊急避孕藥后懷孕，通常建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒安全性。緊急避孕藥失敗可能與服藥時(shí)間延遲、藥物相互作用或個(gè)體吸收差異有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查和血清激素監(jiān)測(cè)排除宮外孕或胚胎異常。
緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮通過(guò)抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用，但避孕成功率并非百分之百。若服藥后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐或腹瀉，藥物吸收不足可能導(dǎo)致避孕失敗。部分女性存在CYP3A4酶代謝基因變異，可能影響藥物濃度。超重女性因藥物分布容積增大，避孕效果可能降低。某些抗癲癇藥或抗生素會(huì)加速緊急避孕藥代謝。
確認(rèn)妊娠后需重點(diǎn)排查輸卵管妊娠風(fēng)險(xiǎn)，緊急避孕藥使用者宮外孕概率略高于常規(guī)避孕人群。孕早期超聲檢查可明確胚胎位置及存活狀態(tài)，血清人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷發(fā)育趨勢(shì)。若繼續(xù)妊娠，需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，大劑量孕激素暴露可能輕微增加胎兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)研究顯示整體致畸率與普通人群無(wú)顯著差異。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕11-13周完成NT超聲篩查，孕16-20周進(jìn)行唐氏綜合征血清學(xué)檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。心理上不必過(guò)度焦慮，多數(shù)緊急避孕藥后妊娠的胎兒發(fā)育正常，但需如實(shí)告知醫(yī)生用藥史以便個(gè)性化評(píng)估。
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