粉碎性骨折怎樣醫(yī)治
關(guān)鍵詞：#骨折
粉碎性骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。粉碎性骨折通常由高能量外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，可能伴隨劇烈疼痛、腫脹畸形、活動受限等癥狀。
1、復(fù)位固定
閉合性骨折可通過手法復(fù)位配合石膏或支具固定。醫(yī)生會根據(jù)骨折部位選擇肩肘固定帶、髖膝踝矯形器等器械，固定時間通常需要4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線，觀察骨折對位情況。若出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫需及時調(diào)整。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質(zhì)疏松藥物。開放性骨折需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、手術(shù)治療
嚴重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鎖定加壓鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕鞑?。多段粉碎性骨折可能需結(jié)合外固定支架。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，可穿戴醫(yī)用彈力襪并配合低分子肝素鈣注射液。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，早期以被動活動為主，后期增加抗阻練習。下肢骨折患者需使用助行器過渡負重，配合超聲波治療儀促進骨愈合?？祻?fù)周期通常需要3-6個月，需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復(fù)期可配合活血化瘀類中藥如傷科接骨片、云南白藥膠囊。局部采用艾灸或中藥熏洗改善血液循環(huán)。飲食可增加骨碎補燉湯、杜仲豬腰湯等藥膳，但需避免與西藥同服。針灸治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
粉碎性骨折恢復(fù)期間需保持均衡營養(yǎng)，每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適量補充富含維生素D的深海魚類。戒煙限酒避免影響骨愈合，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查直至骨折線完全消失，期間出現(xiàn)異常發(fā)熱或疼痛加劇需立即就醫(yī)?？祻?fù)后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，但需避免劇烈對抗性運動至少1年。
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