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反流性食管炎是怎么回事兒吃什么藥

消化內科編輯 健康解讀者
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反流性食管炎可能由胃食管反流、食管裂孔疝、胃排空延遲、食管黏膜屏障功能減弱、長期服用非甾體抗炎藥等原因引起,可通過奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物治療。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊是一種質子泵抑制劑,能夠抑制胃酸分泌,減輕胃酸對食管黏膜的刺激。該藥物適用于胃食管反流引起的反流性食管炎,可緩解燒心、反酸等癥狀。使用時應避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用,可能影響藥效。長期使用需警惕低鎂血癥風險。

2、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片屬于抗酸藥,能夠中和胃酸并在食管黏膜形成保護層。該藥物適用于輕中度反流性食管炎,可快速緩解胃灼熱感。咀嚼后服用效果更佳,但可能引起便秘等不良反應。腎功能不全者需慎用。

3、多潘立酮片

多潘立酮片是促胃腸動力藥,通過加速胃排空減少反流發(fā)生。該藥物適用于胃排空延遲導致的反流性食管炎,可改善腹脹、噯氣等癥狀。需餐前服用以增強藥效,但禁與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用。

4、雷貝拉唑鈉腸溶片

雷貝拉唑鈉腸溶片是新一代質子泵抑制劑,抑酸作用強且持久。該藥物適用于重度反流性食管炎或伴有食管糜爛的患者,能促進黏膜修復。服用時需整片吞服,避免與食物同服影響吸收。

5、莫沙必利片

莫沙必利片是選擇性5-HT4受體激動劑,能協(xié)調胃腸運動功能。該藥物適用于食管蠕動功能異常導致的反流性食管炎,可減少反流頻率。需注意可能引起心悸等不良反應,心臟病患者慎用。

反流性食管炎患者日常應避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入,餐后保持直立位2小時,睡眠時抬高床頭。控制體重、戒煙限酒有助于減少腹壓增高因素。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降時需及時復診,調整治療方案。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或更換藥物。

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