哮喘和呼吸感染常常一起發(fā)生嗎？治療咳嗽要避免3大誤區(qū)
冬天治療哮喘的方法是什么
1.避免接觸過敏源，預(yù)防哮喘發(fā)作
①屋螨:是哮喘最常見的應(yīng)對(duì)原因，也是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病因素。螨蟲用肉眼看不見，主要靠人體脫落的皮屑生活。消除它們并不困難。每周用熱水洗床單和毛毯，在太陽下晾干的枕頭和被子用不透氣的外罩包起來的毛毯，盡量不要用油漆或木地板，盡量使用帶過濾器的吸塵器，室內(nèi)濕度保持在50%以下。
②煙霧:遠(yuǎn)離煙霧，無論本人吸煙還是被動(dòng)吸煙，煙霧中都有很多刺激物質(zhì)刺激呼吸道誘發(fā)哮喘。
③有毛皮的動(dòng)物:最好不要飼養(yǎng)小動(dòng)物。動(dòng)物毛皮和毛皮上的微生物可以誘發(fā)哮喘發(fā)作。
④刺激性氣體:哮喘患者不得接觸廚房油煙、二氧化硫、油漆、香水等刺激性氣體。
⑤室外花粉和霉菌:春夏交花粉多的季節(jié)，哮喘患者外出活動(dòng)時(shí)，最好避開花草集中區(qū)域，戴口罩，不要留在濕地區(qū)。
⑥藥物:哮喘患者多具有過敏體質(zhì)，服藥應(yīng)特別注意。特別是老年人常用的阿司匹林、心血管類藥物倍洛克等可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
2.防寒保溫
冬春天氣寒冷，容易引起感冒、上呼吸道感染等常見病，哮喘發(fā)作。因此，有哮喘病史的患者必須特別注意防寒保溫，特別注意頸部保溫。在衣物的選擇上，羊毛內(nèi)衣、鴨毛背心、動(dòng)物毛皮衣物和丙烯酸、聚酯等化學(xué)纖維衣物容易引起過敏、蕁麻疹、哮喘的發(fā)作，哮喘患者的內(nèi)衣最好是純棉織物，要求布料光滑、柔軟、平坦，衣服不要太緊。哮喘患者的衣服、床上用品也不要使用棉和羽絨制品。外出時(shí)要注意戴口罩。對(duì)流感疫苗不過敏者，可注射流感疫苗。
3.調(diào)整飲食
冬季如何預(yù)防哮喘
飲食中可以多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、家禽、魚等高蛋白質(zhì)食物。肥肉、海魚、蝦蟹等油膩葷腥食物，有助濕、生痰、動(dòng)火之弊，吃了易引發(fā)哮喘病或使病情加重、因此要禁忌。多吃含維生素C的蔬菜和水果，如柑桔、橙、獼猴桃、西紅柿、菠菜、小白菜、青菜等，對(duì)預(yù)防感冒和治療哮喘有重要意義?？傊?，哮喘患者的飲食應(yīng)清淡又富有營(yíng)養(yǎng)，不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和“發(fā)物”，少吃辛辣油膩的食品;要少食多餐，不吃過甜、過咸的食物。
4.適當(dāng)鍛煉
哮喘患者應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇慢跑、散步、打太極拳等舒緩活動(dòng)，既能防寒又能提高身體抵抗力。哮喘患者也可以進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。收縮嘴唇呼吸，用鼻子慢慢呼吸，用嘴呼吸時(shí)做吹哨的動(dòng)作，按節(jié)奏進(jìn)行，盡量清潔呼吸。每次練習(xí)3~5分鐘，每天練習(xí)幾次。哮喘兒童必須從夏天開始有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行耐寒運(yùn)動(dòng)，提高身體的耐寒性適應(yīng)能力。具體措施包括少穿衣服、適當(dāng)接觸冷水、每天早上跑步等。
哮喘和呼吸感染發(fā)生了什么
哮喘患兒容易繼發(fā)呼吸道感染，其中病毒是引起上呼吸道感染的重要原因，細(xì)菌感染只是以咽痛和化膿性扁桃體炎為主要表現(xiàn)的患者中占優(yōu)勢(shì)，兒童在病毒感染時(shí)立即引起哮喘。
下呼吸道(氣管、支氣管和肺)的感染也可以由病毒引起，但大部分病原都是細(xì)菌。哮喘患兒繼發(fā)性呼吸道感染常以病毒感染為基礎(chǔ)或并發(fā)慢性支氣管炎為基礎(chǔ)，病菌主要為流感桿菌和肺炎雙球菌。
哮喘與感染關(guān)系密切，但不能濫用抗生素。濫用抗菌藥物不僅有很多副作用，還容易引起菌群失調(diào)，引起霉菌感染，哮喘患兒存在以下情況時(shí)，也可以考慮抗菌藥物的應(yīng)用:
①咳嗽加重伴發(fā)熱或痰色變黃
②喉嚨痛、咽部充血伴扁桃體腫大、表面有白色分泌物
伴慢性支氣管炎的哮喘患兒，近1~2天咳嗽，痰和哮喘癥狀明顯惡化
醫(yī)生檢查支氣管炎和肺炎存在。
哮喘治療的三個(gè)誤區(qū)
哮喘治療的三個(gè)誤區(qū):
哮喘治療的誤區(qū)1:哮喘治療不好。由于哮喘發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前從根本上或者說是一勞永逸的根治還是很困難的。畢竟，哮喘是一種慢性病，想通過一時(shí)的治療達(dá)到永不復(fù)發(fā)是不現(xiàn)實(shí)的。但是，患者和家人沒有必要產(chǎn)生消極的感情，沒有治愈的自信，沒有必要產(chǎn)生絕望的思想，也沒有必要只求呼吸而治愈。實(shí)際上，隨著近年來醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步，哮喘從癥狀上來講是可以治愈的?，F(xiàn)在國(guó)際公認(rèn)的治療目標(biāo)是達(dá)到：沒有(或最少)慢性癥狀，包括夜間癥狀;沒有(或最少)哮喘急性加重;無急診就醫(yī);盡少使用(或不使用)β2激動(dòng)劑;無體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)受限;肺功能基本正常。通過正確有效的治療，可以使患者的癥狀完全消失，像健康人一樣的正常生活和工作。
哮喘治療誤區(qū)2:哮喘無癥狀時(shí)不治療，何時(shí)哮喘再治療。哮喘有不同的類型，其治療也應(yīng)采取個(gè)性化方案。間歇性哮喘患者(例如典型的過敏性哮喘)，發(fā)作時(shí)間短，哮喘發(fā)作時(shí)可以治療多年，頻繁發(fā)作哮喘患者，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地治療。如果這樣的患者不注意穩(wěn)定的治療，哮喘癥狀就容易反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，長(zhǎng)期發(fā)生支氣管不可逆變形損害，成為慢性阻塞性肺病。無論是醫(yī)生還是患者，都要走出只治療哮喘的發(fā)作期，忽視緩和期，只治療不治本的誤區(qū)。
哮喘治療誤區(qū)3:哮喘癥狀得到控制后，無需繼續(xù)治療。長(zhǎng)期以來，一些患者、家庭成員甚至臨床醫(yī)生只注意發(fā)作期的治療。一旦哮喘癥狀得到緩解，他們將誤判為治愈并停止治療。結(jié)果，哮喘反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期無法治愈。嚴(yán)重的人發(fā)展成肺氣腫和肺心病，失去了工作能力。哮喘加重是發(fā)作性的，但氣管炎癥長(zhǎng)期存在。通過規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合吸入長(zhǎng)效β激動(dòng)劑能良好的抑制氣道炎癥，比單純治療急性支氣管收縮更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制，應(yīng)至少維持吸入治療3-6個(gè)月，然后請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)情況制定下一步治療方案。
哮喘有效的預(yù)防方法有哪些
1、消除病因
應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激，去除各種誘發(fā)因素。
2、教育患者
使醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬不斷的合作，讓患者對(duì)本病有較正確的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)信心，自覺與醫(yī)生配合，堅(jiān)持記錄病員日記、家庭監(jiān)測(cè)肺功能，定期來院隨訪，接受哮喘的診斷和最新的預(yù)防、治療方法。
3、控制環(huán)境促發(fā)因素
主要是確定、控制并避免接觸各種變應(yīng)原、職業(yè)致敏物和其它非特異性刺激因素。
4、飲食指導(dǎo)
哮喘病人的飲食要清淡，易于消化。飲食過飽，太甜，太咸，油膩的食物都不利于哮喘病人健康，并且不宜進(jìn)食刺激性食物如嗎啡，辣椒，酒等。向病人講解飲食與哮喘的關(guān)系。
5、指導(dǎo)病人體育鍛煉
適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)如散步、打太極等，不僅可以鍛煉身體，同時(shí)可以鍛煉肺功能。正確指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸體操等。加強(qiáng)胸、膈呼吸肌肌力和耐力，提高活動(dòng)耐力。
6、控制急性發(fā)作
哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)兼顧抽搐、消炎、消除氣道粘液栓，保持呼吸道暢通，防止繼發(fā)感染。一般可以單獨(dú)使用或連接以下藥物。
(1)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等。
(2)茶堿(黃布丁)類藥物:氨茶堿。
(3)抗膽堿能類藥物:常用藥物有阿托品、東希爾巴基斯坦、654-2、異丙托溴銨等。
(4)鈣拮抗劑:地爾硫草、維拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入，對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘有效。
(5)腎上腺糖皮質(zhì)激素。
(六)色甘酸二鈉。
(七)酮替芬：本品在發(fā)作期前2周服用，口服6周如無效可停用。
促進(jìn)排痰
(一)祛痰劑：溴已新或氯化銨合劑。
(二)氣霧吸入。
(3)機(jī)械排痰:霧濕化后，護(hù)理人員翻身拍背，注意排痰，必要時(shí)用導(dǎo)管吸痰。
(4)積極控制感染。
哮喘患者冬天應(yīng)注意什么
一、哮喘患者冬天應(yīng)合理控制感情
感情影響人體內(nèi)分泌，控制自己的感情也是過敏性哮喘的最佳治療方法。因此，生活中患者應(yīng)學(xué)會(huì)緩解壓力，增強(qiáng)克服疾病的信心，消除緊張心理，避免不良情緒刺激，積極參加文體活動(dòng)，聽輕松的音樂，始終保持愉快的心情。
二、哮喘患者冬季開始防寒保溫
冬季寒冷，容易引起感冒、上呼吸道感染等常見疾病，引起哮喘發(fā)作。因此，有哮喘病史的患者要特別注意防寒保溫，外出前做好防寒工作，喝溫水，多穿幾件衣服，戴口罩、圍巾等。
三、哮喘患者冬季應(yīng)注意遠(yuǎn)離過敏源
吸入過敏原是哮喘的主要誘發(fā)因素，因此在日常生活中，患者應(yīng)盡量消除工作、生活環(huán)境中的過敏原。當(dāng)過敏原無法消除時(shí)，也應(yīng)盡量避免接觸。有效避免接觸過敏原，可明顯控制哮喘患者哮喘發(fā)作次數(shù)和發(fā)作程度。
四、哮喘患者冬季適當(dāng)增加鍛煉
適當(dāng)?shù)腻憻捒梢杂行岣呷梭w的抵抗力和免疫力，哮喘患者可以根據(jù)自己的情況選擇適當(dāng)?shù)腻憻?，如太極拳、散步、呼吸訓(xùn)練等。活動(dòng)量從少到多，逐漸增加，適當(dāng)停止。
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