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兒童結(jié)核性腦膜炎有何表現(xiàn)?分為以下4種類(lèi)型

小兒外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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兒童結(jié)核性腦膜炎多為感染原發(fā)結(jié)核后,常見(jiàn)于1至3歲兒童,一般在3個(gè)月至1年內(nèi)發(fā)病,結(jié)核性腦膜炎從發(fā)病到死亡的病程約為3至6周,是兒童結(jié)核病死亡的最重要原因,中國(guó)普遍接種卡介苗和大力開(kāi)展結(jié)核病預(yù)防治療以來(lái),發(fā)病率比過(guò)去明顯下降,愈后有很大改善,早期診斷和早期合理治療,多數(shù)病例可以治愈。

兒童結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)

1、漿液型,簡(jiǎn)稱(chēng)I型,反應(yīng)性、過(guò)敏性,其病理特征僅限于漿液滲出物在腦底交叉附近,病情輕。

2、腦低腦膜炎型,簡(jiǎn)稱(chēng)ii型,常見(jiàn)病型,炎癥病變主要位于顱底,纖維蛋白滲出物相對(duì)分散,可見(jiàn)視交叉附近,波及腦干、腦、腦外裂,壓迫腦神經(jīng),腦膜充血,有粟粒結(jié)節(jié)。

3、腦膜腦炎型,簡(jiǎn)稱(chēng)iii型,炎癥病變不僅在腦膜上,還在腦本質(zhì)上蔓延,腦本質(zhì)充血或出血,發(fā)生血管病變,如閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,可見(jiàn)腦軟化壞死,引起局灶性病情。

4、結(jié)核性腦脊髓硬腦膜炎型,簡(jiǎn)稱(chēng)iv型,腦底腦膜炎或腦膜炎型在治療過(guò)程中發(fā)生變化,最初發(fā)病的是本型。

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