脖子和肩膀總是疼怎么辦?
博禾醫(yī)生
脖子和肩膀總是疼可通過調整姿勢、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、物理治療等方式緩解。脖子和肩膀疼通常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、外傷等原因引起。
長時間保持不良姿勢可能導致頸部與肩部肌肉緊張。避免低頭使用手機或電腦超過30分鐘,每隔1小時起身活動5分鐘。辦公時可調整顯示器高度至視線水平,使用符合人體工學的座椅支撐腰部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側臥時肩膀受壓。
急性疼痛發(fā)作48小時內可用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,每日重復3次。慢性疼痛建議用40℃熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán),每日2次。注意皮膚敏感者需隔一層棉布避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。
專業(yè)康復師指導下的推拿可松解斜方肌和肩胛提肌的粘連。采用揉捏法從風池穴向肩井穴單向按摩,配合點按天宗穴。嚴禁隨意扳動頸椎,脊髓型頸椎病患者禁止暴力手法。每周2次,10次為1療程。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無菌性炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善痙攣。神經根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域,每日不超過4次。所有藥物需醫(yī)師評估后使用。
超聲波治療能促進軟組織修復,干擾電療法適用于深層肌肉鎮(zhèn)痛。頸椎牽引需嚴格測量角度和重量,避免過度牽拉。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。每種療法需10次以上療程,由康復科醫(yī)生制定個性化方案。
日常應避免單肩背包或提重物,游泳和羽毛球等運動有助于增強肩頸肌肉。睡眠時采用仰臥姿勢并在膝下墊枕減輕脊椎壓力。工作中使用語音輸入減少低頭時間,定期做米字操放松頸椎。若疼痛伴隨上肢麻木或頭暈需立即就診,排除椎動脈型頸椎病等嚴重情況。飲食注意補充維生素B族和鈣質,適度曬太陽促進維生素D合成。
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