肝功能檢查前白蛋白低是怎么回事？
肝功能檢查前白蛋白低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能異常、炎癥反應(yīng)、腎病綜合征、遺傳性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充白蛋白等方式改善。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致前白蛋白合成減少。常見于長(zhǎng)期素食、消化系統(tǒng)疾病患者，表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。日常需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
2、肝功能異常
肝炎、肝硬化等肝臟疾病會(huì)影響前白蛋白合成功能?？赡芘c病毒性肝炎、酒精性肝病有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，如使用恩替卡韋分散片抗病毒，聯(lián)苯雙酯滴丸保肝。
3、炎癥反應(yīng)
嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等急性期反應(yīng)會(huì)加速前白蛋白分解。常見于肺炎、術(shù)后患者，伴隨發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需控制感染源，如使用頭孢克肟膠囊抗炎，同時(shí)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
4、腎病綜合征
腎臟大量丟失蛋白會(huì)導(dǎo)致前白蛋白水平降低?？赡芘c腎小球病變有關(guān)，表現(xiàn)為水腫、高脂血癥。需限制鈉鹽攝入，使用黃葵膠囊降低尿蛋白，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
5、遺傳性疾病
罕見遺傳性低白蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致前白蛋白持續(xù)偏低。通常自幼發(fā)病，無(wú)明顯癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)輸注白蛋白維持生理需要。
發(fā)現(xiàn)前白蛋白降低應(yīng)完善肝功能、腎功能等檢查明確病因。日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆蛋白等易吸收蛋白。避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，合并水腫患者需限制每日飲水量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)，妊娠期、術(shù)后等特殊人群需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
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