這個月不來月經怎么辦
月經推遲可通過調整生活方式、藥物調理、中醫(yī)治療、激素治療、手術治療等方式干預。月經推遲可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等因素有關。
1、調整生活方式
長期精神緊張或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經周期延長。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-9小時，適量攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉。每周進行3-5次有氧運動，每次持續(xù)30-40分鐘。體重指數低于18.5者需增加營養(yǎng)攝入。
2、藥物調理
黃體功能不足引起的月經推遲可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，該藥能促進子宮內膜轉化。對于多囊卵巢綜合征患者，醫(yī)生可能開具二甲雙胍片改善胰島素抵抗。氣血兩虛者可在中醫(yī)師指導下使用烏雞白鳳丸，含有人參、當歸等成分。
3、中醫(yī)治療
針灸選取關元、三陰交等穴位，隔日治療1次，連續(xù)2-3個月經周期。艾灸神闕穴每次15-20分鐘，可改善宮寒癥狀。中藥周期療法常用四物湯加減，經后期以熟地黃為主，排卵期加菟絲子等補腎藥物。
4、激素治療
雌孕激素序貫療法適用于卵巢儲備功能下降者，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片。高雄激素血癥患者可能需要螺內酯片抗雄治療。所有激素類藥物均需嚴格遵循用藥周期，不可自行增減劑量。
5、手術治療
宮腔鏡可解除宮腔粘連，術后放置節(jié)育環(huán)預防再粘連。卵巢囊腫剔除術適用于直徑超過5厘米的生理性囊腫。垂體微腺瘤引起的閉經需經蝶竇手術切除。術后需配合激素替代治療3-6個月。
建議記錄基礎體溫曲線幫助判斷排卵情況，避免過度清洗會陰部破壞菌群平衡。每日飲用1500-2000毫升溫水，經前一周減少咖啡因攝入。若連續(xù)3個月出現(xiàn)月經異常，應及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。40歲以上女性需額外檢測抗苗勒管激素評估卵巢功能。
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