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滴眼藥水時(shí)眼睛刺痛是什么原因

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#眼睛#眼藥水

滴眼藥水時(shí)眼睛刺痛可能與藥液刺激、眼部炎癥、藥物過敏、角膜損傷或操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。刺痛感通常是短暫反應(yīng),若持續(xù)存在需警惕病理性因素。

1、藥液刺激

部分眼藥水含防腐劑如苯扎氯銨,或酸性成分如硼酸,直接接觸結(jié)膜可能引發(fā)短暫刺痛???a href="http://m.tz8695.com/k/r0wh6cv1krbq7yc.html" target="_blank">青光眼藥物如布林佐胺滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液常見此類反應(yīng)。選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可減少刺激。

2、眼部炎癥

結(jié)膜炎角膜炎患者眼表屏障受損,滴藥時(shí)易出現(xiàn)明顯刺痛。可能與金黃色葡萄球菌感染或單純皰疹病毒復(fù)發(fā)有關(guān),表現(xiàn)為眼紅、畏光。需使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合普拉洛芬滴眼液治療原發(fā)病。

3、藥物過敏

對(duì)眼藥水中新霉素、氯霉素等成分過敏時(shí),除刺痛外還伴隨眼瞼腫脹、瘙癢。需立即停用并更換為氟米龍滴眼液抗過敏,嚴(yán)重者口服氯雷他定片。

4、角膜損傷

角膜上皮缺損者接觸藥液會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛,常見于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷后。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),聯(lián)合氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。

5、操作不當(dāng)

滴藥時(shí)瓶口觸碰睫毛、滴入過量藥液或未清潔雙手,均可能引發(fā)刺激。正確方法為下拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,懸空滴入1-2滴,滴后按壓淚囊區(qū)2分鐘。

建議選擇室溫保存的眼藥水,滴前搖勻避免沉淀刺激。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥,間隔15分鐘以上。持續(xù)刺痛超過30分鐘或伴隨視力下降、眼瞼痙攣時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜熒光染色檢查。日常避免揉眼,炎癥期間停用眼部化妝品,外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。

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