胃癌的化療最好是幾次
胃癌化療次數(shù)通常需要4-6次，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者耐受性綜合評估。
早期胃癌術后輔助化療通常推薦4-6個周期，采用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液等方案。進展期胃癌新輔助化療可能進行2-4個周期后再評估手術機會。晚期姑息性化療需持續(xù)至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受毒性，每2-3個周期需復查評估療效?；熼g隔一般為21天，部分方案如替吉奧膠囊單藥可采用28天周期。實際治療中需動態(tài)調(diào)整，若出現(xiàn)骨髓抑制需延長間隔，腫瘤標志物顯著下降可考慮增加周期數(shù)。靜脈化療常選用多西他賽注射液聯(lián)合順鉑注射液，口服化療藥如替吉奧膠囊適用于體力較差患者。
化療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)，每周期前評估肝腎功能。建議化療后24小時內(nèi)使用注射用帕洛諾司瓊預防嘔吐，化療期間每日飲用2000毫升以上水分促進藥物代謝。治療結束后仍需每3個月復查胃鏡和CT，持續(xù)2年。飲食上選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激。出現(xiàn)手足綜合征時可外用尿素軟膏，腹瀉時口服蒙脫石散。保持每日30分鐘步行鍛煉有助于減輕疲勞感。
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