寶寶癲癇在早期有哪些癥狀？
寶寶癲癇早期癥狀主要有肢體抽搐、眼神呆滯、動(dòng)作暫停、面部抽動(dòng)、異?？摁[等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，嬰幼兒發(fā)病可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝異常、腦發(fā)育畸形等因素有關(guān)。
1、肢體抽搐
表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，常見(jiàn)手指屈伸、腳趾繃直等。發(fā)作時(shí)可能伴隨肌張力增高，抽搐時(shí)間通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥，清除周?chē)ｋU(xiǎn)物品，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。若頻繁發(fā)作需就醫(yī)檢查腦電圖，醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物。
2、眼神呆滯
發(fā)作時(shí)突然停止活動(dòng)，目光凝視某處且對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)，可能伴隨眨眼或眼球上翻。這類失神發(fā)作常見(jiàn)于遺傳性癲癇患兒，每日可發(fā)作數(shù)次。家長(zhǎng)需觀察發(fā)作頻率，避免讓患兒?jiǎn)为?dú)靠近水域或高處。確診需視頻腦電圖監(jiān)測(cè)，治療可選用拉莫三嗪分散片、托吡酯片等藥物。
3、動(dòng)作暫停
正在進(jìn)行的動(dòng)作突然中斷，如停止吸吮、掉落玩具等，可能伴有嘴角抽動(dòng)或流涎。這類輕微發(fā)作易被忽視，常見(jiàn)于額葉癲癇患兒。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)拍攝視頻記錄，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇奧卡西平口服混懸液、唑尼沙胺膠囊等藥物治療。
4、面部抽動(dòng)
表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉不自主抽動(dòng)，如眼瞼快速眨動(dòng)、口角歪斜等，可能進(jìn)展為全身抽搐。這類局灶性發(fā)作與大腦皮層異常放電相關(guān)，發(fā)作后患兒常出現(xiàn)嗜睡。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行約束患兒肢體，發(fā)作結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)充水分。治療藥物包括卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等。
5、異?？摁[
突然出現(xiàn)無(wú)法安撫的尖銳哭叫，隨后可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直或意識(shí)喪失。這類發(fā)作常見(jiàn)于嬰兒痙攣癥，多與腦損傷或基因突變有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作前誘因如閃光刺激等，就醫(yī)時(shí)需進(jìn)行頭顱MRI檢查。治療除常規(guī)抗癲癇藥外，可能需注射用促腎上腺皮質(zhì)激素控制發(fā)作。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作細(xì)節(jié)，包括持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、具體表現(xiàn)等。避免搖晃或掐人中，防止發(fā)作時(shí)墜床或咬傷舌頭。日常注意保證充足睡眠，避免聲光刺激，定期隨訪調(diào)整用藥方案。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食，避免攝入含咖啡因食物。疫苗接種需咨詢?？漆t(yī)生，部分疫苗可能誘發(fā)發(fā)作。
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