孕婦低血壓要緊嗎
孕婦低血壓多數(shù)情況下不要緊，但若伴隨頭暈、視物模糊等癥狀需警惕。低血壓在妊娠期可能與生理性血容量擴張、體位變化等因素有關(guān)，通常通過調(diào)整生活方式可緩解。
妊娠期低血壓常見于孕中期，由于胎盤形成后血管阻力降低及孕激素作用，血壓較孕前下降屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦長時間站立或突然起身時易出現(xiàn)體位性低血壓，表現(xiàn)為短暫頭暈或眼前發(fā)黑，平臥休息后多能自行恢復(fù)。日常需注意避免空腹時間過長，可分次攝入含鈉食物如蘇打餅干，穿著彈力襪改善下肢靜脈回流，睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。
當血壓持續(xù)低于90/60毫米汞柱且伴隨持續(xù)頭痛、呼吸困難、尿量減少時，需考慮病理性因素如貧血、甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全。妊娠劇吐導(dǎo)致脫水也可能引發(fā)低血壓，此類情況需監(jiān)測尿酮體及電解質(zhì)水平。子癇前期患者血壓突然下降可能提示病情惡化，需結(jié)合蛋白尿及水腫情況綜合判斷。對于既往有心血管疾病或自主神經(jīng)功能紊亂的孕婦，低血壓可能加重胎兒宮內(nèi)生長受限風險。
建議孕婦每日晨起后測量臥位與立位血壓，記錄餐前餐后數(shù)值變化。若反復(fù)出現(xiàn)暈厥或胎動異常，應(yīng)立即進行胎心監(jiān)護及超聲檢查。日常可食用含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉預(yù)防貧血，運動時避免高溫環(huán)境，洗澡水溫不宜超過38攝氏度。妊娠期血壓管理需產(chǎn)科醫(yī)生與心血管科醫(yī)生協(xié)同評估，禁止自行服用升壓藥物。
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