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腸梗塞需要做手術嗎

肛腸科編輯 健康解讀者
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關鍵詞: 手術

腸梗塞是否需要手術需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)情況下需手術治療,少數(shù)情況可保守治療。腸梗塞通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫或血管栓塞等原因引起,建議患者及時就醫(yī)評估。

對于完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死、腸缺血等嚴重并發(fā)癥的患者,通常需要緊急手術干預。手術方式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術等,目的是解除梗阻、恢復腸道通暢性并處理壞死組織。若存在腫瘤壓迫,可能需聯(lián)合腫瘤根治性切除。術后需禁食并配合胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持,待腸道功能恢復后逐步過渡到流質飲食。

部分不完全性腸梗阻或早期腸梗塞患者可嘗試保守治療,如禁食、胃腸減壓、糾正水電解質紊亂、使用抗生素預防感染等。若保守治療24-48小時無效或癥狀加重,仍需轉為手術治療。對于反復發(fā)作的慢性腸梗阻,需排查病因并評估手術必要性。

腸梗塞患者術后應避免暴飲暴食,選擇低渣、易消化的食物,如米湯、蒸蛋等,逐步增加膳食纖維攝入。日常需注意腹部保暖,避免劇烈運動或外力撞擊腹部。若出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐、排便排氣停止等癥狀,應立即就醫(yī)。高危人群如腹部手術史、腸道腫瘤患者需定期隨訪,早期發(fā)現(xiàn)異常。

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