小兒先咳嗽后發(fā)燒怎么辦
小兒先咳嗽后發(fā)燒可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣候變化、免疫力低下、肺炎等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。鼓勵患兒少量多次飲用溫水，每日飲水量可按體重計算，每公斤體重攝入30-50毫升。對于鼻腔分泌物較多的情況，家長可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，如諾斯清生理性海水鼻腔噴霧。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，夜間可將枕頭墊高15度緩解咳嗽。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、南瓜羹等，每日可分5-6次少量進(jìn)食。避免食用甜膩、油炸及冷飲，可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。對過敏體質(zhì)患兒，家長需排查并規(guī)避牛奶、雞蛋等常見致敏食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果，如獼猴桃、橙子等，但需注意食用量避免胃腸不適。
3、物理降溫
當(dāng)體溫超過38.5℃時，家長可用32-34℃溫水擦拭患兒頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，每次持續(xù)10-15分鐘。避免使用酒精擦浴，可配合退熱貼使用，如兵兵退熱貼。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)，體溫上升期出現(xiàn)寒顫時可適當(dāng)加蓋薄被。記錄體溫變化曲線，發(fā)熱期間每2-4小時測量一次體溫。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素?？人詣×铱蛇x用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等祛痰止咳藥物。發(fā)熱癥狀明顯時，按體重精確計算布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌┑挠昧?。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，所有藥物使用間隔時間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5、及時就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率加快、精神萎靡或驚厥等癥狀時，家長應(yīng)立即帶患兒至兒科急診。就醫(yī)時需詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時間、體溫變化規(guī)律及用藥情況，必要時配合血常規(guī)、胸片等檢查。對于反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，建議完善免疫功能檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，每日睡眠時間嬰幼兒不少于14小時，學(xué)齡前兒童不少于10小時。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗更換床單被褥，避免接觸呼吸道感染患者。恢復(fù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動，可進(jìn)行散步等輕度活動。注意觀察咳嗽持續(xù)時間，若超過4周需警惕咳嗽變異性哮喘可能。定期進(jìn)行兒童保健體檢，按時接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防性疫苗。
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