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尿蛋白一個減號正常嗎

泌尿外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 尿蛋白 蛋白

尿蛋白一個減號通常是正常的,可能由生理性因素引起,無須過度擔(dān)心。尿蛋白異??赡芘c{劇烈運(yùn)動}、{發(fā)熱}、{體位性蛋白尿}、{腎炎}、{糖尿病腎病}等因素有關(guān)。

1、劇烈運(yùn)動

劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致暫時性尿蛋白陽性,運(yùn)動時腎臟血流動力學(xué)改變,腎小球?yàn)V過膜通透性增加,可能出現(xiàn)少量蛋白尿。停止運(yùn)動后1-2天內(nèi)可自行恢復(fù),無須特殊治療。建議運(yùn)動后適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免長時間高強(qiáng)度運(yùn)動。

2、發(fā)熱

發(fā)熱時機(jī)體代謝加快,腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張,可能導(dǎo)致一過性蛋白尿。體溫恢復(fù)正常后尿蛋白通常轉(zhuǎn)陰。發(fā)熱期間需多飲水,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。

3、體位性蛋白尿

多見于青少年,直立位時出現(xiàn)尿蛋白陽性,臥位時消失,可能與脊柱前凸壓迫左腎靜脈有關(guān)。通常無須治療,建議避免長時間站立,定期復(fù)查尿常規(guī)。若伴隨血尿或高血壓需進(jìn)一步檢查。

4、腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,常伴隨血尿、水腫、高血壓等癥狀??赡芘c鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān)。需完善尿蛋白定量、腎功能等檢查,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或雷公藤多苷片等藥物。

5、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過膜,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期出現(xiàn)顯性蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖血壓,遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液,配合低蛋白飲食。

尿蛋白一個減號若為偶然發(fā)現(xiàn)且無其他癥狀,建議1-2周后復(fù)查晨尿。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍。若復(fù)查仍陽性或出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診,完善24小時尿蛋白定量、腎功能等檢查明確病因。

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