陽(yáng)痿和早泄的區(qū)別
陽(yáng)痿和早泄是兩種不同的男性性功能障礙，陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙，早泄則指射精控制障礙。
1、定義不同
陽(yáng)痿醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意的性生活。早泄則屬于射精控制障礙，特征為陰莖在插入陰道前或插入后短時(shí)間內(nèi)不受控制地射精，且這種狀況持續(xù)發(fā)生并引起顯著困擾。兩者在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上存在本質(zhì)差異。
2、病因不同
陽(yáng)痿可能與血管性疾病如動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、內(nèi)分泌異常如睪酮缺乏等因素有關(guān)，通常伴隨心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增高。早泄更多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎等局部炎癥刺激相關(guān)，心理因素如焦慮抑郁可能加重癥狀。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
陽(yáng)痿需通過(guò)國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷結(jié)合夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、血流多普勒超聲等檢查確診。早泄診斷主要依據(jù)射精潛伏期短于1-3分鐘的主觀(guān)報(bào)告，可輔以神經(jīng)電生理檢測(cè)。兩者均需排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。
4、治療方法
陽(yáng)痿一線(xiàn)治療包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片，嚴(yán)重者需陰莖假體植入。早泄首選達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，行為療法如停動(dòng)技術(shù)也有明確療效。
5、預(yù)后差異
陽(yáng)痿常伴隨器質(zhì)性疾病進(jìn)展，需長(zhǎng)期管理基礎(chǔ)病。早泄通過(guò)藥物和行為聯(lián)合治療多數(shù)可獲得較好控制，但容易復(fù)發(fā)。兩者均可影響性生活質(zhì)量及伴侶關(guān)系，建議夫妻共同參與治療。
建議存在性功能障礙的男性及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善血糖血脂檢測(cè)、性激素檢查等評(píng)估。日常生活中需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶間的充分溝通與相互理解對(duì)恢復(fù)有積極作用。
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