前列腺炎和前列腺增生有何區(qū)別
前列腺炎和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病，前者多由感染或炎癥引起，后者則是前列腺組織的良性增生。前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等排尿異常，可能伴隨會陰部疼痛或發(fā)熱；前列腺增生則以排尿困難、尿線變細、夜尿增多為主，通常不伴隨明顯疼痛。
1、病因差異
前列腺炎通常與細菌感染、久坐、憋尿等因素有關(guān)，病原體可能通過尿道逆行感染前列腺。前列腺增生主要與年齡增長和雄激素水平變化相關(guān)，多見于50歲以上男性，屬于老年性退行性病變。
2、癥狀特點
前列腺炎急性發(fā)作時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，慢性期以會陰部脹痛、排尿不適為主。前列腺增生癥狀呈漸進性加重，早期僅表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)尿潴留、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。
3、檢查方法
前列腺炎診斷需進行前列腺液檢查、尿常規(guī)及培養(yǎng)，可能發(fā)現(xiàn)白細胞升高或細菌生長。前列腺增生主要通過直腸指診、超聲檢查評估前列腺體積，國際前列腺癥狀評分量表可量化排尿障礙程度。
4、治療原則
前列腺炎需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。前列腺增生輕癥可用特拉唑嗪片、非那雄胺片等藥物，重癥需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
急性前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性前列腺炎易反復(fù)發(fā)作需長期管理。前列腺增生屬不可逆進程，但通過藥物或手術(shù)可有效控制癥狀，極少數(shù)可能惡變?yōu)榍傲邢侔┬瓒ㄆ陔S訪。
日常需避免長時間騎車或久坐，適量飲水保持尿路通暢，限制酒精及辛辣食物攝入。定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診，出現(xiàn)排尿異常持續(xù)加重時應(yīng)及時就診泌尿外科。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但需注意衛(wèi)生防護。
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