直腸癌臨終前幾天癥狀
直腸癌臨終前幾天的癥狀主要包括意識模糊、呼吸淺弱、血壓下降、尿量減少和皮膚濕冷。這些癥狀通常提示患者進入終末期，可能由多器官功能衰竭、腫瘤廣泛轉移等因素引起。
意識模糊表現(xiàn)為對時間地點定向力喪失、言語混亂或嗜睡，與腦部缺氧、代謝紊亂相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間斷性躁動或完全無反應，家屬需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。呼吸淺弱常見為呼吸頻率低于10次/分或出現(xiàn)潮式呼吸，伴隨血氧飽和度持續(xù)低于90%，此時可抬高床頭30度改善通氣。血壓下降指收縮壓低于90mmHg且對升壓藥物無反應，四肢末梢溫度降低，需密切監(jiān)測心率變化。尿量減少反映腎功能衰竭，24小時尿量常不足100ml，可能出現(xiàn)全身水腫。皮膚濕冷是因循環(huán)衰竭導致的末梢灌注不足，常見于四肢及口唇發(fā)紺，需保持皮膚清潔干燥防止壓瘡。
終末期護理應注重減輕痛苦，可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液緩解疼痛，地西泮注射液控制躁動。保持口腔濕潤可用生理鹽水棉球擦拭，每2小時翻身預防壓瘡。室內溫度維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。記錄出入量時注意觀察嘔吐物顏色，出現(xiàn)咖啡樣物提示消化道出血。與患者溝通時語速放緩，即使無應答仍可輕柔握持其手掌。臨終階段不建議進行創(chuàng)傷性操作，如插胃管或心肺復蘇。
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