腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺多與足部長(zhǎng)期受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生有關(guān)，行走時(shí)壓迫周圍組織引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^(guò)穿戴足弓支撐鞋墊減輕壓力，疼痛發(fā)作時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若保守治療無(wú)效，可能需要手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎
跟腱炎常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加的人群，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合超聲波治療加速組織修復(fù)。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦刺激導(dǎo)致，局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。建議更換寬松軟底鞋，避免反復(fù)摩擦。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液進(jìn)行封閉治療，同時(shí)口服邁之靈片改善微循環(huán)。
5、外傷因素
跟骨骨折或軟組織挫傷會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，需通過(guò)X線檢查明確損傷程度。輕微骨裂可用石膏固定4-6周，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位?；謴?fù)期可補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合，配合紅外線理療。
日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，建議及時(shí)就診骨科完善核磁共振檢查。居家可每日用40℃溫水泡腳15分鐘，水中可加入適量艾葉促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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