水痘癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰和結痂,常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,多見于兒童,具有高度傳染性。
水痘初期皮膚會出現(xiàn)紅色斑疹,多從軀干開始,逐漸擴散至面部和四肢。斑疹呈散在分布,直徑約2-4毫米,按壓可褪色。此時患者可能僅有輕微瘙癢感,體溫可正常或輕度升高。斑疹通常在1-2天內(nèi)發(fā)展為丘疹。
紅色斑疹會隆起形成丘疹,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈。丘疹多呈圓形或橢圓形,分布不對稱,可出現(xiàn)在頭皮、口腔黏膜等部位。丘疹期患者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等全身癥狀,此階段傳染性最強。
丘疹迅速發(fā)展為透明水皰,皰液清亮,壁薄易破,周圍有紅暈。水皰大小不一,直徑約3-8毫米,常伴有明顯瘙癢。新的水皰會分批出現(xiàn),呈現(xiàn)"四代同堂"特點。水皰期患者體溫可能升高至38-39℃,需警惕繼發(fā)細菌感染。
水皰在1-2天后開始渾濁、干燥,形成褐色痂皮。結痂過程通常持續(xù)3-5天,痂皮脫落后一般不留瘢痕。此時患者體溫逐漸恢復正常,但仍有傳染性直至所有皮損結痂。需注意避免抓撓,防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。
水痘常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等全身癥狀。發(fā)熱多為低至中度,持續(xù)2-4天。部分患者可能出現(xiàn)咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀。嬰幼兒癥狀通常較輕,成人及免疫功能低下者癥狀可能較重,甚至出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。
水痘患者應隔離至所有皮損結痂,保持皮膚清潔,避免抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物,剪短指甲。發(fā)熱時可物理降溫,避免使用阿司匹林。飲食宜清淡易消化,多飲水。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識改變等癥狀應及時就醫(yī)。未接種疫苗的易感接觸者可考慮緊急接種水痘疫苗。
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