心臟鈣化是指心臟組織或血管出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象,可能由動(dòng)脈粥樣硬化、瓣膜退行性變等因素引起,輕度鈣化通常無(wú)明顯危險(xiǎn),但嚴(yán)重鈣化可能增加心肌梗死、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。
心臟鈣化早期可能無(wú)典型癥狀,隨著鈣化進(jìn)展,可能出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。若冠狀動(dòng)脈鈣化導(dǎo)致血管狹窄,可引發(fā)心絞痛;心臟瓣膜鈣化可能影響血流動(dòng)力學(xué),導(dǎo)致心律失常或心力衰竭。鈣化程度可通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT鈣化評(píng)分、超聲心動(dòng)圖等評(píng)估,評(píng)分越高提示心血管事件風(fēng)險(xiǎn)越大。
部分高齡人群或慢性腎病患者可能出現(xiàn)生理性鈣鹽沉積,這類鈣化進(jìn)展緩慢且對(duì)心功能影響較小。但若鈣化短期內(nèi)快速進(jìn)展或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需警惕急性心血管事件。主動(dòng)脈瓣重度鈣化可能需手術(shù)置換瓣膜,冠狀動(dòng)脈廣泛鈣化可能需支架植入或搭橋手術(shù)干預(yù)。
存在心臟鈣化者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂及血糖水平,避免高鹽高脂飲食,戒煙并控制體重。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物延緩鈣化進(jìn)展,但禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
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