急性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性結(jié)腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、缺血等因素引起。
急性結(jié)腸炎患者應(yīng)選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少對腸道的刺激。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,可暫時禁食4-6小時后再逐步恢復(fù)飲食。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,分次少量飲用。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需增加補(bǔ)液。嚴(yán)重脫水者可能需要靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌感染引起的急性結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。便血患者可能需要使用柳氮磺吡啶腸溶片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
腹部熱敷有助于緩解腸痙攣引起的疼痛,可使用40℃左右的熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘。按摩腹部時按順時針方向輕柔按壓,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。嚴(yán)重腹瀉者可嘗試艾灸神闕、足三里等穴位,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔、大出血、中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥時,可能需要進(jìn)行結(jié)腸部分切除術(shù)或造瘺手術(shù)。手術(shù)方式取決于病變范圍和患者全身狀況。術(shù)后需要嚴(yán)格護(hù)理造口,預(yù)防感染,并逐步恢復(fù)飲食。
急性結(jié)腸炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗。記錄每日排便次數(shù)和性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。癥狀緩解后也應(yīng)定期復(fù)查,防止轉(zhuǎn)為慢性結(jié)腸炎。
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