牙齒冷熱疼可能由牙釉質磨損、齲齒、牙周炎、牙本質敏感、牙髓炎等原因引起，可通過脫敏治療、充填修復、根管治療、牙周治療、藥物治療等方式緩解。
1、牙釉質磨損
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質磨損。牙釉質作為牙齒最外層的保護層，磨損后會暴露下方的牙本質小管，外界冷熱刺激通過開放的牙本質小管傳導至牙髓神經引發(fā)疼痛。日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免進食過多柑橘類水果或碳酸飲料。醫(yī)生可能推薦使用含氟化亞錫的舒適達抗敏感牙膏進行脫敏治療。
2、齲齒
牙齒齲壞形成的齲洞會使牙本質直接暴露，冷熱刺激通過齲洞傳導至牙髓產生銳痛。齲齒常伴有食物嵌塞痛和牙齒顏色改變，深度齲壞可能引發(fā)自發(fā)性疼痛。需通過牙科檢查明確齲壞范圍，淺齲可使用3M玻璃離子水門汀充填，深齲接近牙髓時需先采用氫氧化鈣墊底保護牙髓再行修復。
3、牙周炎
進展期牙周炎導致牙齦退縮和牙根暴露，牙根表面缺乏牙釉質保護，冷熱刺激直接作用于牙骨質引發(fā)敏感。伴隨癥狀包括牙齦出血、牙齒松動和口臭?；A治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴重者可配合使用甲硝唑口頰片控制感染，必要時需進行牙齦移植手術覆蓋暴露的牙根面。
4、牙本質敏感
牙齦自然退縮或牙齒過度磨損造成的牙本質暴露是常見誘因，表現為短暫尖銳的刺痛，刺激去除后疼痛立即消失?？墒褂煤涬x子的舒敏特抗敏感牙膏封閉牙本質小管，牙科診所可進行專業(yè)脫敏處理如應用Gluma脫敏劑。避免同時攝入冷熱交替食物加重癥狀。
5、牙髓炎
齲齒或外傷導致的牙髓感染會引起冷熱刺激痛，特征為刺激去除后疼痛持續(xù)數分鐘，夜間痛感加劇可能放射至耳顳部。急性期需開髓減壓緩解疼痛，常用丁香油酚棉球暫封，確診后需進行根管治療徹底清除感染源，術后建議全冠修復防止牙體折裂。
日常應注意控制飲食溫度避免過冷過熱，使用抗敏感牙膏刷牙時輕柔按摩敏感區(qū)域1-2分鐘增強脫敏效果。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒和牙周問題，出現自發(fā)性疼痛或夜間痛需立即就診。吸煙會加重牙周炎癥應予以戒除，餐后使用牙線清潔鄰面可減少食物嵌塞引發(fā)的刺激痛。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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