陰莖癌通常由人乳頭瘤病毒感染、包皮過長、不良衛(wèi)生習慣、吸煙及免疫抑制等因素引起,主要表現(xiàn)為陰莖腫塊、潰瘍或異常分泌物等癥狀。
高危型人乳頭瘤病毒16型和18型與陰莖鱗狀細胞癌密切相關。病毒通過性接觸傳播,感染后可能引起細胞異常增殖。早期可能無自覺癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)菜花樣腫物或糜爛。治療需手術切除聯(lián)合放療,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b注射液、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物。
包莖或包皮過長導致包皮垢長期積聚,慢性刺激可能誘發(fā)癌變。臨床表現(xiàn)為包皮內板增厚或龜頭紅斑。建議行包皮環(huán)切術預防,術后可使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,配合高錳酸鉀溶液浸泡。
長期未清潔包皮內側易滋生細菌和病毒,增加癌變風險??赡馨殡S反復包皮炎,出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需每日清洗會陰部,急性炎癥期可外用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏或紅霉素軟膏。
煙草中的亞硝胺等致癌物通過血液影響陰莖組織,吸煙者患病風險顯著增高。常見癥狀為陰莖體部硬結或色素沉著。首要干預為戒煙,病變早期可局部注射博來霉素,配合使用維A酸乳膏。
艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑者,免疫監(jiān)視功能下降易發(fā)生癌變??赡芎喜⑵渌课荒[瘤,需系統(tǒng)檢查。治療基礎疾病同時,可采用光動力療法,配合胸腺肽腸溶片增強免疫。
保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗并翻起包皮徹底清潔。避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內褲。戒煙限酒,減少高危性行為,建議適齡男性接種HPV疫苗。40歲以上有包莖者應定期泌尿外科檢查,發(fā)現(xiàn)陰莖皮膚異常增厚、潰瘍經久不愈等情況需及時活檢。術后患者需定期復查,避免劇烈運動摩擦傷口,飲食注意補充優(yōu)質蛋白促進愈合。
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