嬰兒一般在出生后3-4個月淚腺可自然通暢。淚腺阻塞是新生兒常見現(xiàn)象,多因鼻淚管末端薄膜未完全退化導致,多數(shù)情況下會隨生長發(fā)育自行緩解。
嬰兒淚腺阻塞主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚、眼瞼分泌物增多,尤其在晨起時可見黃色結(jié)痂。若癥狀輕微,可通過輕柔按摩內(nèi)眼角至鼻翼的淚囊區(qū)幫助疏通,每日2-3次,配合生理鹽水清潔眼周。哺乳期母親適當增加維生素A攝入,如動物肝臟、胡蘿卜等食物,有助于改善母乳質(zhì)量。若4-6個月仍未改善,需考慮就醫(yī)排除先天性鼻淚管閉鎖,醫(yī)生可能采用淚道沖洗或探通術(shù)。
少數(shù)情況下,若合并眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等感染跡象,提示可能繼發(fā)新生兒淚囊炎,需及時使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。先天性青光眼、角膜異常等罕見疾病也可能導致類似癥狀,需通過眼壓測量、裂隙燈檢查鑒別。
嬰兒眼部護理需使用獨立消毒棉簽,從內(nèi)向外單向擦拭分泌物。避免強行擠壓淚囊區(qū),哺乳后豎抱拍嗝可減少乳汁反流刺激。若室內(nèi)干燥,可使用加濕器維持50%濕度,外出時用寬檐帽遮擋強光。持續(xù)6個月以上未愈或反復發(fā)作者,建議至兒童眼科??圃u估。
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