身上癢一撓就起白疙瘩可能與皮膚過(guò)敏、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、膽堿能性蕁麻疹等因素有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、外用激素藥膏、避免刺激等方式緩解。
皮膚接觸花粉、塵螨或某些化妝品后可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢和白色風(fēng)團(tuán)。過(guò)敏原刺激免疫系統(tǒng)釋放組胺,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚水腫??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,配合爐甘石洗劑外用止癢。日常需記錄可疑過(guò)敏源并避免接觸。
蕁麻疹典型癥狀為瘙癢性白色或紅色風(fēng)團(tuán),可能與感染、食物過(guò)敏或物理刺激有關(guān)。皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒釋放炎癥介質(zhì),引起真皮層水腫。急性期可選用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需短期使用醋酸潑尼松片。冷敷有助于緩解瘙癢。
慢性濕疹患者在搔抓后可能出現(xiàn)白色丘疹伴滲出傾向,與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關(guān)。過(guò)度清潔或干燥環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議使用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合尿素軟膏保濕,口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
接觸金屬、洗滌劑等刺激物后,局部皮膚出現(xiàn)瘙癢性白色丘疹或水皰,屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)。鎳、鉻等金屬離子易誘發(fā)病變。急性期可用糠酸莫米松乳膏抗炎,配合硼酸溶液濕敷。職業(yè)暴露者需佩戴防護(hù)手套,避免反復(fù)接觸致敏原。
運(yùn)動(dòng)、情緒緊張導(dǎo)致體溫升高時(shí),可能誘發(fā)直徑1-3毫米的白色小風(fēng)團(tuán),伴明顯刺癢感。與乙酰膽堿分泌增多相關(guān)。建議選擇非索非那定片等抗組胺藥,運(yùn)動(dòng)前服用酮替芬片預(yù)防發(fā)作。調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,避免劇烈溫差變化。
日常應(yīng)避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香精保濕霜。記錄發(fā)作時(shí)間、部位及可能誘因,有助于醫(yī)生判斷病因。若皮疹持續(xù)24小時(shí)不消退、伴隨呼吸困難或面部腫脹,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。
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