痛風常發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，主要有第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等。
1、第一跖趾關(guān)節(jié)
第一跖趾關(guān)節(jié)是痛風最常見的發(fā)作部位，可能與局部血液循環(huán)較差、關(guān)節(jié)活動頻繁有關(guān)。痛風發(fā)作時該部位會出現(xiàn)紅腫熱痛，皮膚緊繃發(fā)亮，疼痛常于夜間突然加重。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊緩解癥狀，同時需減少行走和負重活動。
2、踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)痛風發(fā)作時會出現(xiàn)明顯腫脹和壓痛，可能因運動損傷或長期穿緊窄鞋襪誘發(fā)。發(fā)作期間建議抬高患肢，局部可冷敷減輕炎癥反應。慢性痛風患者需定期監(jiān)測血尿酸水平，必要時遵醫(yī)囑使用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸。
3、膝關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)痛風多表現(xiàn)為單側(cè)關(guān)節(jié)積液和活動受限，肥胖人群更易發(fā)生。急性發(fā)作時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，屈伸困難。除藥物治療外，建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，避免劇烈運動和長時間跪姿。
4、腕關(guān)節(jié)
腕關(guān)節(jié)痛風相對少見，常見于長期使用手腕的體力勞動者或痛風病史較長者。發(fā)作時腕部活動明顯受限，可能伴有手指麻木感。需與腕管綜合征鑒別診斷，必要時進行關(guān)節(jié)腔穿刺檢查尿酸結(jié)晶。
5、肘關(guān)節(jié)
肘關(guān)節(jié)痛風發(fā)作時會在鷹嘴突周圍形成明顯腫脹，可能誤診為滑囊炎。慢性痛風患者該部位可能出現(xiàn)痛風石沉積。日常應避免肘部反復摩擦和受壓，發(fā)作期間可使用支具臨時固定減少活動。
痛風患者需長期控制高嘌呤飲食攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等。每日飲水量建議達到2000毫升以上促進尿酸排泄，可適量飲用蘇打水堿化尿液。規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關(guān)節(jié)受涼和過度疲勞。若每年發(fā)作超過2次或已出現(xiàn)痛風石，應及時到風濕免疫科就診制定降尿酸方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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