輕度腰脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??刹扇⊙雠P位時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕的姿勢緩解疼痛。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?,避免提重物或劇烈運動。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可放松腰部肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過機(jī)械牽拉增大椎間隙,幫助髓核回納。物理治療通常需連續(xù)進(jìn)行5-10次。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激緩解疼痛。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐可在疼痛區(qū)域行留罐治療,每次5-10分鐘。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不規(guī)范手法加重?fù)p傷。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,如五點支撐法每日3組,每組維持10秒。游泳時蛙泳姿勢能增強(qiáng)核心肌群力量。避免仰臥起坐等屈曲動作,推薦平板支撐等靜態(tài)訓(xùn)練。運動強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,可配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)效果。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化鍛煉方案。
日常生活中應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,避免穿高跟鞋。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間放置枕頭。注意腰部保暖防止受涼,搬運重物時采用屈膝下蹲姿勢。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。飲食可適量增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物,幫助延緩椎間盤退變。
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