支氣管炎胸悶氣短可通過一般治療、氧療、藥物治療、霧化吸入治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。支氣管炎胸悶氣短通常由氣道炎癥、痰液阻塞、支氣管痙攣、合并感染、心肺功能受累等原因引起。
保證充分休息,減少體力消耗,有助于身體對抗炎癥。適當(dāng)增加每日飲水量,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體,以免加重氣道不適。采取半臥位休息可以減輕膈肌對胸腔的壓力,有助于緩解呼吸不暢的感覺。
當(dāng)血氧飽和度下降出現(xiàn)明顯缺氧時,需要進(jìn)行氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣,可以提高血液中的氧含量,改善組織供氧,有效緩解因缺氧引起的胸悶氣短癥狀。氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,流量和時長應(yīng)嚴(yán)格控制,避免氧中毒。對于慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者,長期家庭氧療也是重要的管理手段。
藥物治療需針對病因。細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。針對咳嗽咳痰,可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。若存在支氣管痙攣,可應(yīng)用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、氨茶堿片等支氣管擴(kuò)張劑,幫助松弛氣道平滑肌,緩解氣短。使用藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行更改劑量。
霧化吸入可將藥物直接送達(dá)氣道和肺部,起效迅速。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液等糖皮質(zhì)激素以減輕氣道炎癥,硫酸特布他林霧化吸入用溶液等支氣管擴(kuò)張劑以緩解痙攣。這種治療方法局部藥物濃度高,全身副作用相對較小,對于急性期胸悶氣短的緩解效果顯著。
呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善呼吸功能??蛇M(jìn)行縮唇呼吸,即用鼻子緩慢吸氣,縮起嘴唇如吹口哨般緩慢呼氣,延長呼氣時間。也可進(jìn)行腹式呼吸,放松肩部和胸部,用腹部進(jìn)行深而緩的呼吸。這些訓(xùn)練能加強(qiáng)呼吸肌力量,提高肺活量,減少呼吸功耗,長期堅(jiān)持對慢性支氣管炎患者尤為有益。
患者在康復(fù)期間應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒誘發(fā)癥狀反復(fù)。飲食宜清淡、富含營養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣油膩食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙至關(guān)重要。病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳,以增強(qiáng)體質(zhì)和肺功能。若胸悶氣短持續(xù)不緩解或加重,或伴有胸痛、咯血、高熱等情況,須立即就醫(yī)。
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