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支氣管炎胸悶氣短

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支氣管炎胸悶氣短可能與氣道炎癥、痰液阻塞、氣道痙攣、合并感染、心肺功能代償不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、活動(dòng)后加重、夜間平臥困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)止咳化痰、抗感染、解痙平喘等方式緩解。

1、氣道炎癥

支氣管黏膜充血水腫導(dǎo)致管腔狹窄，影響氣體交換。急性期可霧化吸入布地奈德混懸液減輕炎癥，慢性患者需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制病情。伴隨咳嗽咳痰時(shí)，可配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。

2、痰液阻塞

黏液分泌增多形成痰栓，部分阻塞中小支氣管。除口服氨溴索口服溶液外，每日飲水1500毫升以上有助于稀釋痰液。叩背排痰時(shí)取側(cè)臥位，避開脊柱和腎臟區(qū)域，由外向內(nèi)叩擊。

3、氣道痙攣

炎癥刺激引發(fā)支氣管平滑肌收縮，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。急性發(fā)作時(shí)首選硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，中重度患者可聯(lián)用異丙托溴銨氣霧劑。茶堿緩釋片適用于夜間癥狀明顯者。

4、合并感染

細(xì)菌感染加重氣道分泌物黏稠度，出現(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱。血常規(guī)提示中性粒細(xì)胞升高時(shí)，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。病毒性感染需配合利巴韋林顆?？共《尽?/p>

5、心肺代償不足

長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，引發(fā)右心功能不全。此時(shí)需低流量吸氧，血氧飽和度維持在90%以上。合并肺心病患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)。

日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸冷空氣及油煙刺激。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。飲食選擇高蛋白易消化食物，如蒸蛋羹、山藥粥等，忌食辛辣油膩。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇紫紺時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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