小孩地包天矯正最佳時間通常在3-5歲乳牙期或7-12歲替牙期。地包天即前牙反頜,早期干預(yù)可避免頜骨發(fā)育異常。
乳牙期矯正適用于乳前牙反頜,此時頜骨可塑性強(qiáng),通過活動矯治器如頜墊舌簧矯治器可引導(dǎo)上頜骨前移。替牙期是恒牙萌出階段,若存在骨性反頜傾向,需采用功能矯治器如FR-Ⅲ型矯治器抑制下頜過度生長。錯過這兩個階段可能需成年后正頜手術(shù)干預(yù)。
少數(shù)遺傳性嚴(yán)重骨性反頜需在青春期前進(jìn)行雙期矯治,先抑制下頜發(fā)育再調(diào)整咬合關(guān)系。部分患兒因口腔不良習(xí)慣如吮指導(dǎo)致的反頜,需在習(xí)慣破除后觀察是否自行改善。
家長發(fā)現(xiàn)孩子地包天應(yīng)盡早就診口腔正畸科,定期檢查牙齒替換情況。日常生活中需糾正吐舌、咬唇等不良習(xí)慣,避免過硬食物加重頜骨負(fù)擔(dān)。乳牙期可適當(dāng)增加咀嚼訓(xùn)練促進(jìn)頜骨發(fā)育,替牙期注意鈣質(zhì)和維生素D攝入保障恒牙健康。
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