白內(nèi)障的癥狀主要有視力逐漸下降、視物模糊、對比度感知下降、單眼復視或多視、色覺改變等。白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病,多見于老年人。
視力逐漸下降是白內(nèi)障最常見的早期表現(xiàn)?;颊邥杏X看東西越來越不清楚,尤其在光線較暗的環(huán)境下更為明顯。這種下降是緩慢進行的,早期可能不影響日常生活,但隨著晶狀體混濁加重,視力會持續(xù)減退?;颊呖赡軙l(fā)現(xiàn)需要更頻繁地更換眼鏡度數(shù),但配鏡后改善效果有限。視力下降通常從周邊開始,逐漸向中心發(fā)展。早期干預有助于延緩視力損害進程。
視物模糊表現(xiàn)為眼前像蒙上一層薄霧或毛玻璃,物體輪廓不清晰。這種模糊感在強光下可能加重,因為光線散射會導致眩光?;颊唛喿x或看細節(jié)時困難增加,夜間駕駛時對面車燈產(chǎn)生的光暈也會影響判斷。模糊感通常是漸進性的,初期可能時好時壞,后期則持續(xù)存在。定期眼科檢查可以明確模糊是否由白內(nèi)障引起,并排除其他眼部疾病。
對比度感知下降指分辨物體與背景差異的能力減弱?;颊邥X得世界變得灰蒙蒙的,顏色鮮艷度降低,例如難以辨認灰色階梯或閱讀黑白文字。這種癥狀在光線不足時更明顯,可能影響上下樓梯等日常活動。對比度下降與晶狀體透光率降低有關(guān),是白內(nèi)障進展的典型信號。提高環(huán)境照明或使用高對比度設(shè)置可能暫時緩解問題。
單眼復視或多視表現(xiàn)為用一只眼睛看物體時出現(xiàn)多個重疊影像。這是由于晶狀體不均勻混濁導致光線散射所致,與雙眼對齊問題無關(guān)。癥狀可能在特定光線角度下出現(xiàn),有時閉上一只眼睛后復視仍存在。多視常見于皮質(zhì)性白內(nèi)障初期,隨著混濁加重可能轉(zhuǎn)為持續(xù)模糊。此癥狀需與神經(jīng)性復視區(qū)分,眼科醫(yī)生可通過裂隙燈檢查確診。
色覺改變指對顏色的感知偏黃或偏褐,如同透過黃色濾鏡看世界。晶狀體蛋白質(zhì)變性后會吸收更多藍光,導致冷色調(diào)辨識度下降?;颊呖赡茈y以區(qū)分深藍色與黑色,或覺得白色物體發(fā)黃。這種改變是漸進性的,本人可能不易察覺,但對比舊照片時會發(fā)現(xiàn)色彩差異。色覺異常會影響藝術(shù)創(chuàng)作、服裝搭配等對顏色敏感的活動。
白內(nèi)障患者日常需注意避免強光直射眼睛,戶外活動時佩戴防紫外線太陽鏡。飲食上可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、富含葉黃素的深綠色蔬菜如菠菜,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類。避免吸煙和過量飲酒,控制血糖和血壓穩(wěn)定。定期進行眼科檢查跟蹤病情進展,若視力影響日常生活,可咨詢醫(yī)生考慮手術(shù)治療。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液預防感染,并避免揉眼和劇烈運動。
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