痛風(fēng)發(fā)作時可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷、抬高患肢等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、飲食不當(dāng)、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于無胃腸疾病或腎功能不全的患者，需警惕消化道出血風(fēng)險。藥物可能引起頭暈或肝功能異常，用藥期間應(yīng)避免飲酒。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過干擾白細胞趨化作用緩解急性發(fā)作，早期使用效果更佳。可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，嚴重者需減量。該藥與某些降壓藥存在相互作用，心血管疾病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片、地塞米松片適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深愃幬餆o效者。短期使用可快速消炎，長期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。糖尿病患者使用期間需加強血糖監(jiān)測，突然停藥可能引發(fā)反跳性發(fā)作。
4、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于腫痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，但避免直接接觸皮膚以防凍傷。合并外周血管病變者慎用，冷敷后需保持患處干燥。
5、抬高患肢
發(fā)作時將下肢墊高20-30厘米，利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。配合絕對制動可降低尿酸鹽結(jié)晶摩擦，夜間可用枕頭固定體位。注意觀察肢體末梢血運，避免壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
急性期需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。建議選擇低脂乳制品和堿性食物中和尿酸，避免劇烈運動但可進行關(guān)節(jié)無負重活動。疼痛緩解后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制需結(jié)合降尿酸藥物治療，反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在腎功能異?；虼x綜合征等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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