痛經(jīng)需要檢查婦科超聲、血常規(guī)、激素六項、腫瘤標(biāo)志物檢測、宮腔鏡檢查等項目。痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤、生殖道畸形等因素有關(guān)。
婦科超聲能夠觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度以及附件區(qū)是否存在異常包塊。該檢查可幫助識別子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變,這些疾病可能導(dǎo)致經(jīng)期腹痛加重。檢查前需要憋尿使膀胱充盈,便于清晰顯示盆腔臟器結(jié)構(gòu)。
血常規(guī)通過檢測血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量輔助判斷是否存在感染或貧血。盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng)常伴隨白細(xì)胞升高,長期經(jīng)量過多則可能導(dǎo)致血紅蛋白降低。此項檢查需在月經(jīng)周期不同階段重復(fù)進(jìn)行以對比數(shù)值變化。
激素六項包含雌二醇、孕酮、睪酮等六種激素水平測定,通常在月經(jīng)來潮第2-4天抽血檢查。激素失衡可能引起前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮痙攣性收縮。檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
腫瘤標(biāo)志物如CA125和HE4有助于鑒別子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢腫瘤等疾病。子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125數(shù)值可能出現(xiàn)輕度升高,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該項檢測對卵巢惡性腫瘤的篩查具有重要參考價值。
宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)形態(tài),診斷黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m腔粘連等病變。這些器質(zhì)性問題可能改變宮腔壓力引發(fā)疼痛,檢查同時可進(jìn)行活檢或治療操作。該檢查適用于超聲提示異?;蛩幬镏委煙o效的頑固性痛經(jīng)。
建議痛經(jīng)患者在月經(jīng)期間注意腹部保暖,避免劇烈運動和生冷飲食,適當(dāng)飲用姜茶或熱敷下腹部有助于緩解不適。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對改善癥狀同樣重要,若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血應(yīng)及時復(fù)診。
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