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得了梅毒能生孩子嗎

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梅毒患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療且達(dá)到臨床治愈后可以生育，但未經(jīng)治療或未治愈時(shí)生育可能導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。

梅毒螺旋體感染孕婦后可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或新生兒先天性梅毒。若孕前已完成足療程青霉素治療，非特異性血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降4倍以上且維持低水平，妊娠期間定期復(fù)查無(wú)復(fù)發(fā)，此時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)極低。孕期發(fā)現(xiàn)感染需立即接受青霉素治療，妊娠早期治療可有效阻斷90%以上的母嬰傳播。未治療的一期或二期梅毒孕婦，胎兒感染概率可達(dá)80%，晚期潛伏梅毒孕婦的傳播風(fēng)險(xiǎn)約20%。所有梅毒孕婦分娩的新生兒均需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和預(yù)防性治療。

部分特殊情況需謹(jǐn)慎評(píng)估：合并HIV感染的梅毒孕婦即使規(guī)范治療，母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)仍可能增加；血清固定狀態(tài)患者雖無(wú)傳染性證據(jù)，但妊娠期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；對(duì)青霉素過(guò)敏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療。既往梅毒病史的孕婦，每次妊娠均需重新評(píng)估血清學(xué)狀態(tài)。

計(jì)劃妊娠的梅毒患者應(yīng)在孕前3個(gè)月完成治療并復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，妊娠期間每月檢測(cè)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)滴度變化，分娩后母嬰均需隨訪(fǎng)至少1年。哺乳期患者可正常母乳喂養(yǎng)，但需避免乳頭皸裂導(dǎo)致血液接觸。日常需嚴(yán)格使用避孕套防止再次感染，保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒等影響治療效果的行為。所有性伴侶應(yīng)同步篩查治療，切斷傳播鏈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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