尿酸高可能導致痛風性關節(jié)炎、尿酸性腎結石、慢性腎病等危害。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關,長期未控制可能引發(fā)關節(jié)畸形、腎功能衰竭等嚴重后果。
尿酸結晶沉積在關節(jié)腔可誘發(fā)急性痛風發(fā)作,表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。反復發(fā)作可能形成痛風石,導致關節(jié)骨質破壞。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等。
尿液中尿酸濃度過高易形成結晶,堆積后發(fā)展為腎結石??赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀,嚴重時阻塞尿路引發(fā)腎積水。結石較小者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片促進溶解,配合每日飲水2000毫升以上沖刷尿路。
長期高尿酸狀態(tài)可損傷腎小管功能,逐漸發(fā)展為慢性腎功能不全。早期表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿,后期可能出現(xiàn)水腫、貧血等癥狀。需定期監(jiān)測血肌酐和尿蛋白,必要時使用非布司他片、碳酸氫鈉片等藥物延緩進展。
尿酸升高常伴隨胰島素抵抗、肥胖等代謝異常,增加心血管疾病風險??赡艹霈F(xiàn)血壓升高、血糖異常等情況。建議通過低脂飲食、有氧運動改善代謝,必要時聯(lián)合降尿酸藥物治療。
尿酸結晶可刺激血管壁引發(fā)炎癥反應,加速動脈粥樣硬化進程??赡鼙憩F(xiàn)為胸悶、頭暈等心腦血管缺血癥狀。需控制血尿酸在300微摩爾/升以下,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等藥物。
尿酸高患者需長期保持低嘌呤飲食,每日飲水不少于1500毫升,避免飲酒及含糖飲料。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平,肥胖者需逐步減重。出現(xiàn)關節(jié)疼痛、排尿異常等癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用降尿酸藥物。適當進行游泳、快走等有氧運動有助于促進尿酸排泄。
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