長期耳鳴可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。長期耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
減少接觸噪聲環(huán)境,避免長時間使用耳機(jī)或暴露于高分貝場所。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,可促進(jìn)全身血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片。若由中耳炎引起可使用氧氟沙星滴耳液,梅尼埃病導(dǎo)致的可服用地芬尼多片。需注意部分藥物可能加重耳鳴癥狀,不可自行用藥。
接受專業(yè)耳鳴習(xí)服療法,通過聲音掩蔽訓(xùn)練降低對耳鳴的敏感度。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層異常活動,高壓氧治療適用于噪聲性耳聾伴隨耳鳴。耳部按摩和熱敷能緩解肌肉緊張,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),耳穴貼壓常用腎、內(nèi)耳等反射區(qū)。中藥可用聰耳息鳴湯加減,含磁石、熟地黃等成分。需辨證施治,肝陽上亢型與腎精虧虛型用藥不同。配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血。
聽神經(jīng)瘤等占位病變需行腫瘤切除術(shù),耳硬化癥可考慮鐙骨撼動術(shù)。血管畸形壓迫聽神經(jīng)時需血管減壓術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估,術(shù)后需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物和聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克。適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果,維生素B12豐富的動物肝臟。避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為。定期進(jìn)行聽力檢查,噪音環(huán)境佩戴防護(hù)耳塞。若伴隨眩暈、聽力驟降需立即就醫(yī),睡眠障礙者可嘗試白噪音助眠。
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