寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫失調(diào)等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。避免使用含香精、酒精的護(hù)膚品,沐浴水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。家長(zhǎng)需選擇純棉透氣的衣物,減少摩擦刺激。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物需在保濕劑吸收后薄涂,面部與褶皺部位選擇弱效制劑,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程使用。
瘙癢劇烈時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。家長(zhǎng)不可自行給嬰幼兒服用藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于3歲以上頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,嬰幼兒需遮蓋眼睛與生殖器,照射后加強(qiáng)保濕。光療可能引起皮膚干燥,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)紅斑等不良反應(yīng)。
脾虛濕蘊(yùn)型可用參苓白術(shù)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子,外洗可選金銀花、野菊花煎劑。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,嬰幼兒服藥需濃縮少量頻服。家長(zhǎng)需注意中藥可能引起腹瀉,服用期間忌食生冷。
濕疹患兒需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛屑等過敏原。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,添加輔食需逐樣嘗試。皮疹滲出時(shí)可用生理鹽水濕敷,避免抓撓引發(fā)感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或治療2周無改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。日??捎涗涳嬍撑c環(huán)境變化幫助排查誘因。
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