骨裂的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、瘀斑和骨擦感。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度使用等因素引起,可能伴隨功能障礙或畸形。
骨裂后患處會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在活動或受力時加重。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),輕微骨裂可能僅表現(xiàn)為隱痛,嚴(yán)重時會出現(xiàn)劇烈銳痛。觸摸或按壓患處可誘發(fā)明顯壓痛,疼痛可能向周圍放射。患者常因疼痛而采取保護性姿勢,避免患處受力。
損傷后局部軟組織會出現(xiàn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加形成腫脹。腫脹通常在傷后數(shù)小時內(nèi)逐漸明顯,24-48小時達到高峰。腫脹區(qū)域皮膚溫度可能升高,表面可見發(fā)紅。嚴(yán)重腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致麻木或血液循環(huán)障礙。
由于疼痛和保護性反應(yīng),患肢主動和被動活動范圍均會受限。關(guān)節(jié)附近的骨裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,肌肉可能出現(xiàn)反射性痙攣。長期制動可能引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連,影響后期功能恢復(fù)?;颊叱V髟V無法完成傷前可輕松進行的動作。
骨裂伴隨的軟組織損傷會導(dǎo)致皮下出血,形成瘀斑。瘀斑初期呈紫紅色,隨時間逐漸變?yōu)榍嘧仙ⅫS綠色。瘀斑范圍與損傷程度相關(guān),可能向低垂部位擴散。深部骨裂可能延遲出現(xiàn)瘀斑,有時需要數(shù)日才顯現(xiàn)。
嚴(yán)重骨裂患者在活動患肢時可能出現(xiàn)骨擦感或骨擦音,這是骨折端相互摩擦產(chǎn)生的。此癥狀提示骨折端不穩(wěn)定,需要及時固定。但輕微骨裂可能不出現(xiàn)此癥狀,臨床檢查需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)。
骨裂患者應(yīng)避免患處負(fù)重和劇烈活動,早期可冷敷減輕腫脹,后期適當(dāng)熱敷促進血液循環(huán)。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、豆制品、深海魚等??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行循序漸進的功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常感覺,應(yīng)及時復(fù)查排除并發(fā)癥。
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