寶寶急性腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式處理。急性腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失衡等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高糖高脂食物,改為米湯、米糊等易消化食物。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免一次性攝入過(guò)多加重腹瀉癥狀。
家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)給寶寶補(bǔ)充適量溫開水或淡鹽水,每次10-20毫升。觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度判斷脫水程度,若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫(yī)。禁止直接飲用含糖飲料或果汁,可能加重滲透性腹瀉。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。治療期間注意觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)血便需停藥就醫(yī)。
輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書比例配制,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升。家長(zhǎng)需分次喂服,每次5-10毫升,間隔5分鐘。補(bǔ)液期間記錄排便次數(shù)和尿量,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或嘔吐頻繁需靜脈補(bǔ)液。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。細(xì)菌性腹瀉可能需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染者可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。所有餐具需煮沸消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手?;謴?fù)期逐漸增加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,2周內(nèi)避免添加新輔食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)7天或體重下降超過(guò)5%,需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
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