腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部隱痛、活動(dòng)受限、排尿異常、月經(jīng)紊亂、骨痛等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖克崦洘o(wú)力,久坐或彎腰時(shí)加重,熱敷或按摩可緩解癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重,可能出現(xiàn)肌力下降。需避免久坐,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、尿頻。結(jié)石形成與飲水不足、代謝異常有關(guān)。建議每日飲水2000毫升以上,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、排石顆粒等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
盆腔炎或附件炎可能引起腰部持續(xù)性酸脹,伴下腹墜痛、白帶異常。病因多與細(xì)菌上行感染相關(guān),需保持會(huì)陰清潔,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物,配合局部理療。
骨量降低可能導(dǎo)致脊柱承重能力下降,表現(xiàn)為久站后腰酸背痛,易發(fā)生壓縮性骨折。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、鮭降鈣素注射液等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食中適量增加牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若腰酸持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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