蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中藥調(diào)理、避免誘因等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起。
蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺與受體的結(jié)合,緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。適用于由花粉、食物等過(guò)敏原誘發(fā)的急性蕁麻疹。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或高空作業(yè)。
對(duì)于重癥蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。該類藥物具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,能快速控制嚴(yán)重水腫和呼吸道癥狀。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
慢性蕁麻疹患者可考慮環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少組胺釋放,適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他免疫抑制藥物聯(lián)用。
中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥。風(fēng)熱型選用金銀花、連翹等清熱解毒,風(fēng)寒型可用麻黃、桂枝疏風(fēng)散寒。中藥治療周期較長(zhǎng),需配合飲食忌口,避免辛辣發(fā)物。
明確并回避過(guò)敏原是防治關(guān)鍵。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物,塵螨、花粉等環(huán)境因素,以及冷熱刺激、壓力等物理誘因。建議記錄發(fā)作日記幫助識(shí)別誘因,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高,可冷敷緩解瘙癢。保持作息規(guī)律,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C豐富的水果蔬菜,限制酒精及含組胺食物攝入。
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